Por muito tempo, tratar o Alzheimer significava apenas controlar os sintomas e tentar retardar o avanço da doença. Esse cenário está mudando. Duas novas drogas chegaram para agir diretamente em uma das causas da doença: o donanemabe, da Lilly, e o lecanemabe, da Biogen.
O que há de diferente nessas novas drogas?
Os tratamentos anteriores atuavam nos sintomas, como perda de memória e confusão, sem interferir no processo de degeneração cerebral. O donanemabe e o lecanemabe pertencem a uma classe chamada anticorpos monoclonais anti-amiloide. Eles atuam nas placas de beta-amiloide, proteína que se acumula no cérebro de pacientes com Alzheimer e compromete a comunicação entre os neurônios.
É a primeira vez que a medicina dispõe de tratamentos que buscam agir na raiz da doença.
Para quem são indicados?
Os melhores resultados foram observados em pacientes com Alzheimer em estágio inicial ou leve. Isso muda completamente a forma como precisamos pensar sobre o diagnóstico: quanto antes identificado, maior a janela de oportunidade para o tratamento mais moderno.
Quais os riscos envolvidos?
O principal efeito adverso monitorado é o ARIA, sigla para Anomalias de Imagem Relacionadas à Amiloide, que inclui microhemorragias e acúmulo de fluido no cérebro. Por isso, o acompanhamento com ressonância magnética durante o tratamento é obrigatório e o uso deve ser feito sob supervisão neurológica rigorosa.
Esses medicamentos já estão disponíveis no Brasil?
O acesso ainda está em processo de regulamentação pela Anvisa. Mas conhecer essas opções é importante para que pacientes e familiares possam conversar com o neurologista sobre as perspectivas de tratamento.
Se há histórico de Alzheimer na família ou sinais de comprometimento de memória, não espere os sintomas se agravarem. Uma avaliação neurológica precoce pode fazer toda a diferença.
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